3级胚胎移植成功后,胎儿是否健康?

来源:未知日期:2022-07-20 浏览:

  在试管婴儿推广中,有些夫妇遇到了只有三级胚胎的情况,他们担心:三级试管婴儿胚胎能不能移植,移植三级胚胎会不会给孩子带来健康问题?

  三级试管婴儿胚胎可以移植吗?

  在很多试管婴儿夫妇中,难免会有很多 "低分胚胎",在试管婴儿医院一般是指3级胚胎,1-2级胚胎被列为 "高分胚胎",而4级胚胎一般没有 "资格 "移植。"在试管婴儿医院,这一般指的是3级胚胎。有些夫妇做出放弃移植的决定,因为他们只有3级胚胎,他们觉得3级胚胎移植可能会产生一个低质量的孩子"。准妈妈和准爸爸们不希望自己的孩子在起跑线上落后,并期待着移植1-2级胚胎。然而,移植3级胚胎后,移植3级胚胎是否会给孩子带来健康问题?

  胚胎是如何分级的?

  胚胎的生长和发育是一个动态的整体过程。第一个男性精子与卵细胞融合,产生精卵结合,这就是第0天(D0)。所有正常的精卵结合进一步解体生长发育,第1~3天(D1~3)的胚胎称为卵生期胚胎;而具有良好生长发育潜力的胚胎将在第5~6天(D5~6)成长为囊胚。

  试验人员在低倍率(200-400倍)显微镜下,通过仔细观察胚胎形状的各种指标,对胚胎进行分级。一般来说,外观良好、生长发育速度正常的胚胎评级相对较高,这是一个简单、快速、无创的评价胚胎质量的国际公认标准。

  椭圆形和5囊胚的实际分级

  前三天(D1-3)的胚胎被称为卵胚,而那些具有良好生长和发育潜力的胚胎将在第五天和第六天(D5-6)成长为囊胚。通常选择第三天和第五天的胚胎进行分级。

  评价胚胎发生阶段的关键方法是:卵母细胞的数量、对称性、体细胞浆的形状以及它因解体而造成的碎片多少。根据这些指标的数值,胚胎被分为4个等级。1级和2级的胚胎通常也被称为 "高质量 "的胚胎,3级是可移植的胚胎,4级或更差的胚胎被丢弃。

  第5天成型的囊胚主要由囊腔、内部细胞团和滋养外胚层组成。根据体细胞的相对密度和卵细胞发生(解体)的程度,它们被分为1级到6级,6级是最好的。然而,在实践中,由于5级和6级胚胎的一些体细胞已经溢出了透明带,在操作过程中,它们不如4级囊胚好。

  第一个字母表示将成长为胎儿的内部细胞团的质量;第二个字母表示将成长为胚胎的外部体细胞团的质量。最好的质量等级是A,其次是B和C。因此,4AA级的胚胎是最大的,也是质量最好的!

  3级胚胎不可能危及婴儿的身体和精神健康

  事实上,胚胎等级只是对优质胚胎形状的基本评定,它并不区分胚胎的性染色体和基因,所以胚胎等级并不是决定婴儿健康的影响因素。

  试管婴儿胚胎等级只定义了胚胎的质量、其生长和发展潜力以及胚胎在受精卵中的作用程度的良好区分。婴儿的智力和行为的成长和发展是基于基因遗传和出生后的自然环境。试管婴儿出生的孩子和怀孕期间出生的孩子的智商没有区别。

  3. 如何对胚胎低分的移植对策进行决策?

  [1] 囊胚塑形

  如果在卵子发生的第三天胚胎得分不高,且有3-4个以上的胚胎,可以考虑进行囊胚整形,以帮助进一步掌握低分胚胎的生长发育潜力。在整个囊胚生产的过程中,胚胎慢慢地由母体的遗传操作转变为胚胎自身的遗传调整,因此,只有具有高生长潜力的胚胎才能成长为囊胚。如果不能产生囊胚,即使将胚胎移植到子宫腔内,妊娠率也会很低;如果能产生囊胚,那么胚胎的 "低等级 "只是一种症状,如果产生囊胚后再移植,妊娠率会进一步提高。

  [2] 规划方案的调整

  在整个排卵过程中,医生会使用药物来刺激卵子的生长发育,以便更好地一次获得几个卵子,增加成功的机会。每个病人的遗传基因、潜在原因、子宫卵巢储备和对药物的反应都不同,卵细胞和男性精子也存在个体差异。如果实践中一切正常,胚胎的质量取决于卵细胞和男性精子的质量。如果胚胎评分较低,医生会和夫妇一起分析胚胎评分低的可能原因,如果胚胎移植后还没有怀孕,则讨论下一步的方案。通常建议进行第二个周期的试管婴儿,以监测胚胎得分。如果低分的胚胎不断出现,很可能会考虑卵细胞或男性精子的先天缺陷的概率,需要进一步定期检查,调整计划方案。

  [3] 健康的生活方式

  过度肥胖、经常熬夜、极度焦虑、感冒发烧等都是怀孕期间的不利条件,也是决定胚胎打分的关键因素。期待试管婴儿的夫妇在促排期间有健康的饮食、适当的减脂、轻松的精神状态、充足的睡眠、适当的主题活动,都可能有利于提高卵细胞和男性精子的质量,从而提高胚胎评分,增强通过率。

  [4] 辅助医疗

  除了改善生活方式、释放压力外,还可以尝试应用一些中草药制剂进行辅助医疗,如辅酶Q10、儿童生长激素等,但现阶段没有直接证据表明有非特异性作用,也没有办法纠正先天不足,只能在一定程度上进行辅助。

  总结:无论胚胎是高等级还是低等级,移植后都有怀孕的机会。只是不同等级的胚胎怀孕的概率不同,怀孕的概率随着胚胎分数的降低而降低。特别是对于卵巢功能减退的老年患者,胚胎的 "高等级 "并不意味着高通过率。