自从多胎政策放开后，关于试管婴儿胚胎冷冻的咨询很多。有些人的胚胎可能已经冷冻了3、4年甚至更久，有些专家则建议再冷冻一些优质胚胎。那么，胚胎可以冷冻多长时间？冻得越久，成活率就越低？冷冻胚胎是否比正常的试管婴儿和自然出生的婴儿有更多的先天性缺陷？
冷冻胚胎是一种先进的、经过验证的保存生育能力的方法。胚胎冷冻是将体外培养技术获得的胚胎长期保存在-196℃液氮环境中。如果在这个周期中失败，胚胎可以解冻并在随后的自然周期中移植。将胚胎和低温保存液放入低温保存管中，缓慢（第2-3天的胚胎）或快速（第5-6天的囊胚）冷却，使胚胎处于静止状态的方法，可以在196度的液氮中保存。如果有质量较好的胚胎，可以将其冷冻并植入子宫腔，通过自然或人工循环解冻，以增加受孕机会。可获得超排卵周期的胚胎数量，质量好的，不完全移植，多余的冷冻胚胎可以保存，严重的卵巢过度刺激综合征患者，不适合和胚胎移植周期，可以冷冻胚胎，等待胚胎恢复后自然循环或人工循环进行移植。冷冻胚胎复苏的临床妊娠率为48.28%，冷冻囊胚的临床妊娠率为63.48%。
1 胚胎可以冷冻和保存多长时间？
无论采用哪种冷冻技术，最终的胚胎都将储存在液氮中（-196℃），世界上只有极少数的中心将胚胎储存在液氮蒸气中（-180-185℃）。在液氮中，细胞酶几乎被有效地抑制，也就是说，细胞过程是 "停滞不前 "的，高级损害是由外部物理辐射造成的遗传损害。专家已经证明，用相当于自然界2000年的辐射剂量照射保存在液氮中的小鼠胚胎，不会影响其生存能力和活力，也不会导致畸形率增加。这意味着在理论上，在稳定的液氮环境和自然辐射下，胚胎可以保存2000年以上!
结果显示，冷冻时间对胚胎存活率和植入率没有影响。在一项对11768个冷冻胚胎移植的研究中，发现胚胎冷冻保存1-3个月、3-1年、1-2年、2-3年和3年以上时，胚胎存活率、胚胎植入率、临床妊娠率、流产率和活产率均无差异。另一项研究比较了冷冻保存6个月的胚胎和保存2-9年的胚胎，发现胚胎存活率和植入率没有区别。
有三种常用的方案来准备IVF胚胎移植的胚胎：自然周期、微刺激周期和人工周期。
方案一：自然周期的理想胚胎植入环境是模拟自然周期植入窗口的子宫内膜处于生理状态。因此，对于大多数排卵正常的患者，仍以自然周期冷冻胚胎移植为首选，B超监测卵泡和子宫内膜的发育情况，在卵泡成熟、子宫内膜厚度达标时用HCG触发自然排卵，从而计算出胚胎移植的有效时间，黄体支持容易，子宫内膜的同步性得到较好解决。最近发表的国际综述文献，也认为自然周期冷冻胚胎移植的妊娠率和活产率较高，药费较少，比较受欢迎。
方案二：微刺激周期 对于自然周期不佳或无排卵的患者，可以选择FET，微刺激排卵方案，模仿自然周期中单个卵泡的发育，目的是获得相应的同步子宫内膜。我们的结果表明，对多囊卵巢综合症或排卵不良的患者进行子宫内膜准备的微刺激方案获得了较好的胚胎植入率、临床妊娠率和活产率，对患者的内分泌状况干扰较小，在经济上也很简单，易于实施。
方案3：人工周期 人工周期包括 "替代周期 "和 "直接替代周期"，使用有效的GnRHa下调激素。
2 胚胎冷冻的好处
它可以暂时储存多余的 "年轻生命（胚胎）"，以便在体外受精技术失败（胚胎移植失败或流产后，或母体环境不适合怀孕（如严重的卵巢过度刺激或子宫内膜不良），或胚胎不适合在周期内移植的情况下，在以后的日子里移植胚胎。在适当的时候，保存的胚胎可以复活并转移回母体，进行另一次或多次重复的试管婴儿技术，而不需要反复进行女性超排卵。这可以提高一次试管婴儿的成功率，从而大大降低试管婴儿的平均成本。
大量的临床数据证实了冷冻胚胎的安全性。冷冻胚胎可以稳定地保存5-10年。冷冻胚胎的保存时间并不影响胚胎的继续发育。只要胚胎在恢复过程中存活下来，对胚胎的质量就没有什么影响。由冷冻胚胎出生的婴儿的出生体重、发育状况以及随后的身体和智力发育都在正常范围内。