巨大胎儿的症状

来源:未知日期:2022-09-18 浏览:

  因为有些婴儿比正常婴儿大,对一些准妈妈来说,生孩子会更痛苦,这是由于巨大的胎儿。发生巨大胎儿是因为子宫变大,胎儿比正常胎儿长得大。有了巨大的胎儿,分娩可能更加危险。这需要在婴儿出生前了解巨大胎儿的情况。1 临床上测量眼底高度和腹围是一种常规的临床检查,由于其简单易行而被广泛使用。有许多公式可以根据子宫大小和腹围来计算新生儿的出生体重,但其准确性并不理想,可以用于初步诊断。计算新生儿出生体重和根据眼底高度和腹围诊断巨大胎儿存在很大的临床误差,而眼底高度和腹围受母体肥胖、体型和羊水容量的影响。这里只给出简单的计算方法。公式1:胎儿体重=(宫高-n)×150。如果胎儿暴露在坐骨神经水平以下,则n=11;如果胎儿暴露在0至-1,则n=12;如果胎儿暴露在-2以上,则n=13。公式2:胎儿体重=宫高×腹围+150。168例结果显示,公式(1)和(2)的体重估计误差在100g以内的比例分别为63%和51%。公式3:胎儿体重=子宫高度×腹围+200。 公式4:胎儿体重=子宫高度×子宫宽度×4.5。 1996年,Luo等人采用两步法来确定巨大胎儿。第一步是计算子宫高度和腹围的乘积。如果宫高×腹围>小时:3700,根据以下回归公式计算胎儿体重:公式5:胎儿体重=2900+宫高×腹围。根据这个公式,大婴儿的达标率为78%,标准差为250克,比其他指标更准确。2 超声波测量 许多科学家通过超声波测量胎儿的直径来估计新生儿的出生体重。常用的直径包括胎儿双顶径(BPD)或胎儿头围(HC)、胸径(TD)或胸围(TC)、腹径(ad)或各种计算胎儿重量的方法,但准确率约为10%。如果胎儿过大或过小,预测误差就特别大。最早用于预测胎儿体重的超声指标是BPD。374 schwangere Frauen mit einem biparietalen Durchmesser wurden von Zhuo Jingru [1980] untersucht. 3925g bei 10cm BDP und 323g bei 10,2cm und 4000g bei 10,4cm und 4290g bei 10,4cm. 1982 verwendeten Shepherd et al. BPD und AC zur Vorhersage des Geburtsgewichts von Neugeborenen:Gleichung 6: log10[BW]=-1,7492+0,166×BPD+0,046×AC-2,646×AC×BPD/1000Die Einheit des Geburtsgewichts von Neugeborenen ist g. log10 wird in 10 als log10 und BPD und AC in Zentimetern [cm]. Daher schlug Hadlock eine Gleichung zur Vorhersage des fötalen Gewichts unter Verwendung von TC, AC und FL vor: Gleichung 7: log10[BW]=1,5662-0,0108[TC]+0,0468[AC]+0,171[FL]+0,00034[TD]Die meisten Formeln zur Vorhersage des fötalen Gewichts werden durch statistische Mehrfachregression ermittelt, und es gibt eine große Vorurteile. 另外,还有很多其他的计算方法。 杜步西等人提出了计算胎儿体积的方法,复旦大学妇产科医院的黎小田等人利用人工神经网络预测胎儿体重。 罗等人报道,当双顶直径>10厘米时: 90%的胎儿都是巨大的。 因此,超声检查胎儿双顶径对预测巨大儿有很大的参考价值。AC和FL对预测胎儿体重也有重要作用。AC可能是单一指标中预测巨大儿较为准确的指标。Menon[1990]和Keller[1990]在妊娠第20周开始系统监测胎儿AC。如果AC的增加大于平均值,巨大儿的 发生率就会增加。FL是胎儿长骨发育的指标。FL与胎儿臀径呈线性相关,对预测胎儿体重有独特作用。 结合其他指标可以提高预测的准确性。 根据近10年的文献报道,预测巨大儿的敏感性和特异性分别仅为60%和90%。1996年,Adashek等人认为,按照目前预测胎儿体重的方法,当预测值> 4000g时,无论新生儿实际上是否是巨大的胎儿,剖宫产率都明显增加。

  因此,目前根据超声检查的胎儿直径预测胎儿体重的方法的优势尚未得到证实,但超声检查的数据可以为临床产科医生提供参考。巨大胎儿的临床诊断应根据临床病史、腹部检查、宫底高度和腹围、超声测量胎儿直径、综合分析和临床经验。

  为了预防巨大儿,需要尽早发现巨大儿的一些症状,以便尽早解决问题,减轻生产过程中给准妈妈带来的痛苦。 也是避免孩子出生后出现异常体验的一种愿景。

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