我在2012年做了腹腔镜手术，半年后我的一个输卵管还粘连着，我丈夫有轻度少精症，我在2015年8月做了第一代试管婴儿，但胚胎没有受精。真的很绝望了。想再做一次，但不知道能不能成功。我很不确定，因为我不知道什么不会导致着床。我应该再做一次吗？
事实上，每一对准备怀孕的夫妇在使用试管婴儿技术时都充满了信心，希望能一次就把孩子抱回来。但是，试管婴儿的成功率并不是100%，当验血结果显示没有怀孕时，很多人会突然感到沮丧和失望。如果第一次试管婴儿治疗失败，应该怎么办？
专家表示，当试管婴儿移植失败后，不要急于进行第二次，要总结失败的原因，为第二次试管婴儿做准备。比如说。
1 调整心态是第一步
做试管婴儿的态度应该是：有信心这次会成功，但要对可能的失败持开放态度。在我们中心，包括所有不同病人在内的试管婴儿移植的成功率都高于50%，但显然不是每个病人在移植胚胎时都会成功。有了对失败持开放态度的心态，自然就能平静地应对治疗过程，避免过度的心理压力对成功率的不利影响。
2 咨询医生，找到原因
影响试管婴儿成功的因素之一是患者的基本情况，如年龄、卵巢功能、做试管婴儿的病因、以前的手术和不孕症治疗等。另一个因素是治疗因素，可分为两类。一类是与临床有关的，包括治疗前是否有适当的辅助治疗，促排方案是否合理，促排药物的使用，卵泡发育和内分泌变化，子宫内膜情况，成熟卵子数量是否理想，治疗中是否有异常和意外结果，移植过程是否顺利，黄体支持是否适当等。第二类是与胚胎实验室有关的，包括实验室受精方法是否合理，受精和卵裂是否正常，特别是胚胎的质量等。
经过对失败周期的仔细分析，医生可以将患者大致分为以下五类。
第一类是基本情况和治疗过程没有异常，胚胎质量良好。这类患者一般都有冷冻胚胎，下一次冷冻解冻胚胎移植的成功率非常高，所以不必纠结于第一次的失败，成功就在前方等着呢!
第二类是基本条件正常，治疗过程中没有出现异常，但胚胎质量差的患者。胚胎质量差反映了胚胎的植入潜力低，是很多人体外受精失败的主要原因之一。一般来说，大约50-60%的早期胚胎会是优质胚胎，而优质胚胎在囊胚培养中的囊胚形成率约为50%。在这类病人中，要么是移植的胚胎质量差，要么是好胚胎的比例低，也就是说，移植的胚胎质量尚可，但剩余的胚胎质量差，所以移植后往往没有冷冻胚胎。胚胎质量差的主要原因是卵子因素，但在囊胚形成率低的情况下，也与男性精子异常有关。这类患者比较难处理，医生往往会给予经验性的治疗处理，在下一次试管婴儿治疗前会给予一些辅助治疗，如抗氧化剂、生长激素等；如果是多囊卵巢综合症患者，需要进行较长时间的内分泌调整和生活方式调整，如减肥等，再进行治疗；如果男性伴侣有比较严重的少精症和DNA损伤，建议男性伴侣也进行治疗。
第三类是患者的基本情况正常，但治疗结果反映了治疗过程中的一些不理想之处，进而导致胚胎数量减少、质量下降。这一类的具体原因有很多，包括排卵方案的选择、排卵期的药物使用和剂量调整、夜间注射的剂量和时间、受精方法的选择以及其他许多因素。医生会找出可能的原因，并在下一个治疗周期进行相应的调整，通常这些问题会得到改善，效果会更加理想。
第四类是患者基本正常，但在治疗过程中发现子宫环境不佳，如子宫内膜异常和较严重的输卵管积水。子宫内膜异常包括子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎和其他各种病变，即使种子胚胎好，但植入的土壤不好，也会降低胚胎植入的几率。医生可能会建议这类患者在再次进行试管婴儿治疗前进行宫腔镜检查，这样可以发现并解决这些问题。此外，更严重的输卵管积水会反流到子宫腔，"淹没 "或 "毒害 "胚胎，也会减少植入的机会。对于这些病人，医生可能会建议在输卵管积水一侧进行输卵管结扎。现在，我们已经开展了宫腔镜下输卵管插管封堵术，这种方法简单、方便、有效，不需要开腹或腹腔镜手术。
第五类是基础试管婴儿条件不理想、预后不良的患者，如高龄、卵巢功能低下、严重的子宫内膜异位症或腺肌症、中重度子宫内膜粘连。这些患者通常在治疗前就知道其预期成功率比其他试管婴儿患者低，因此更有可能接受第一次失败。虽然失败的原因会比较清楚，但处理起来却非常困难。需要与医生协商制定一个相对更合适的治疗方案。
只有对试管婴儿失败持开放态度，才能积极寻找失败的原因，做出放弃、继续、如何尝试的正确决定。失败后，应与家人和其他患者沟通，寻求心理支持和帮助，改善生活方式和饮食习惯，适当运动，通过各种方式调整心态。最重要的是，向专业医生咨询，找出试管婴儿失败的原因，共同努力，孕育新的可能。